Диета при язве желудка – правила и рецепты

Язва желудка относится к хроническим заболеваниям, которые существенно изменяют образ жизни заболевшего. Хотя установлено, что возбудителем этой болезни является микроорганизм Helicobacter pylori, причиной его возникновения является нарушенный баланс секреции желудка. Это проявляется в разрушении слизистой ферментами и соляной кислотой, содержащейся в желудочном соке. Необходимой и очень важной составляющей лечения язвенной болезни является правильное питание.

Каким должно быть питание при язвенной болезни?

Для того чтобы больной желудок мог нормально функционировать, а состояние пациента улучшалось, его питание должно соответствовать определенным правилам. Эти правила, обоснованность которых подтверждена научными исследованиями и многолетним практическим опытом, заключаются в следующем:

• Достаточный объем и сбалансированность. Суточное питание для язвенников не может иметь калорийность менее 3 тысяч калорий, должно содержать белки, жиры и углеводы в долях 1:1:4, а также витамины и микроэлементы.
• Дробность, которая означает, что за один раз необходимо съедать небольшую порцию (в идеале 150-200 г), но интервал между приемами пищи не должен превышать трех часов.
• Щадящий режим, который состоит в полном отказе от пищи, способствующей выделению желудочного сока, и избегании таких сочетаний продуктов, которые тяжело перевариваются.
• Индивидуальность, то есть учет возраста, массы и других особенностей пациента, стадии заболевания, расположения язвы и др.

Запреты и ограничения

Список того, что нельзя есть при язве, достаточно обширен, и в него попадает много распространенных блюд. Прежде всего, нужно отказаться от жареной и запеченной «с корочкой» пищи. Кроме того, температура блюд должна соответствовать примерно 30 градусам, поскольку очень горячие и очень холодные продукты в одинаковой степени угнетают эпителий желудка.

В числе того, что запрещено, находятся :

• нерафинированное растительное масло;
• сало, жирное мясо и рыба, икра;
• грибы;
• копченые продукты, в том числе колбасы, и паштеты;
• любые консервированные или квашеные продукты;
• первичный бульон, получаемый после закипания воды, которой залили сырое мясо или рыбу;
• крутые яйца, яичница-глазунья;
• ржаной, серый и цельнозерновой хлеб, сдобная выпечка;
• кукуруза, мюсли, перловка, дикий рис;
• жирные молочные продукты, цельное молоко, сгущенка;
• овощи и фрукты, богатые клетчаткой (белокочанная капуста, брюква, горох, фасоль, редис, редька, абрикосы и пр.);
• острые и кислые овощи (хрен, чеснок, лук, щавель, ревень), а также томатные соусы и пасты;
• кислые ягоды и фрукты (крыжовник, смородина, клюква, цитрусовые, ананасы и т. п.), а также виноград;
• изюм, сухофрукты и орехи;
• мороженое, шоколад;
• специи, уксус, избыток соли;
• газированные напитки, а также кофе, какао, крепкий чай;
• спиртные напитки.

Очень вредное воздействие на состояние желудка оказывает курение, и от этой привычки нужно безоговорочно отказаться .

Правильное питание при язве

Несмотря на довольно жесткий список ограничений, список того, что можно кушать при язве желудка, обширен. Рекомендованная диета содержит рецепты вкусных и легких блюд, которые можно включать в меню для всей семьи, особенно детей. Основным принципом является питание с использованием щадящих слизистую оболочку продуктов и правил их приготовления.

Основными способами термической обработки являются отваривание, тушение, приготовление на пару, протирание.

Хорошими помощниками в этом могут стать мультиварка и блендер. Если у пациента нет проблем с почками и щитовидной железой, ему следует выпивать за день не менее 1,5 л воды.

Рекомендованная диета включает такие продукты :

• нежирное мясо, особенно курятину и крольчатину без жил и хрящей, а также рыбу;
• супы на вторичном бульоне, полученном после отваривания мяса и рыбы, с которых слили первичный бульон;
• супы на молоке;
• разварные и молочные каши;
• пшеничный хлеб через сутки после выпечки и сухарики из него;
• печенье и пирожки из теста без дрожжей и разрыхлителей, с начинкой из рекомендованных продуктов;
• сырые яйца (перепелиные), белки вареных яиц, паровые омлеты;
• нежирные молоко, творог и сыр;
• мед;
• свежий йогурт, кефир, простокваша, ряженка, сметана;
• сырые и запеченные фрукты и овощи в виде пюре;
• мусс, кисель, желе, зефир, мармелад;
• некрепкий чай, отвар шиповника, компот, свежеотжатый сок, наполовину разведенный водой.

Как питаться при обострении заболевания

В учреждениях здравоохранения диета для больных язвой желудка известна как «Стол №1», а ее наиболее строгий вариант, предназначенный для случаев обострения болезни, называют «Стол №1а». Для меню «Стола №1а» подходят рецепты таких блюд, как :

• яйца всмятку или паровой белковый омлет;
• суфле или фрикадельки на пару;
• рисовый суп на молоке;
• манная каша;
• кисель из фруктов или молока;
• отвар шиповника или ромашки. в которые добавлен мед;
• нежирное молоко перед сном.

В каши и супы добавляют сливочное масло (не более 80 г).

По мере выздоровления и переходу к менее строгому «Столу №1» в меню добавляют:

• хлеб, сухари, несладкую выпечку;
• супы – вегетарианские и на основе вторичного бульона;
• разваренные картофель, вермишель, гречку, геркулес;
• мясо и рыбу (запеченные или отварные);
• молочный соус;
• рафинированное растительное масло;
• творог, кефир, йогурт;
• не кислые фрукты и овощи, преимущественно в измельченном виде или запеченные, бананы;
• зефир, мармелад, мусс и другие разрешенные продукты.

В период ремиссии по согласованию с врачом можно применять питание по принципу «зигзаг» – включить в меню что-то из запрещенных продуктов, например, борщ, после чего снова соблюдается диета. Если такая тренировка желудка проходит успешно, можно постепенно переходить на обычное питание. Считается, что диета с ограничениями должна соблюдаться по меньшей мере год после исчезновения болезненных симптомов.

Особые продукты

Существует ряд продуктов, влияние которых на течение язвенной болезни является неоднозначным, и разные специалисты могут как запрещать, так и рекомендовать включать их в повседневное питание. К ним относятся:

• Мед – благотворно действует на весь желудочно-кишечный тракт, уменьшает воспалительные процессы, нейтрализует соляную кислоту, поэтому его рекомендуется употреблять в пищу ежедневно. Однако лучше съедать мед не более чайной ложки за один раз, запивая водой, чаем или травяным отваром.
• Молоко при язве желудка в обязательном порядке входит в лечебное меню, однако у многих людей оно плохо переваривается. В этом случае молоко добавляют в небольших количествах в чай, кашу и т. п. из него готовят кисель. Вместо этого продукта можно употреблять кефир или сливки.
• Капуста относится к категорически запрещенным продуктам. Однако в этом овоще содержатся аскорбиновая кислота и витамин U, противодействующий развитию возбудителя язвы, поэтому в меню страдающих язвой рекомендуют включать свежий капустный сок, разведенный водой. Цветная капуста также очень полезна, и рецепты рекомендованных блюд нередко включают в себя ее отваренные соцветия.
• Кисломолочные продукты могут оказаться вредными, если в них содержится большой процент жира и кислоты. Их нельзя принимать в период обострения, однако в период восстановления свежий, лучше заквашенный в домашних условиях кефир и йогурт, успешно помогают справиться с язвой.
• Сода до сих пор является распространенным средством борьбы с изжогой. Однако через некоторое время после того, как происходит нейтрализация соляной кислоты содой, секреция желудочного сока только усиливается. К тому же образующийся при этом углекислый газ оказывает давление на стенки желудка, что увеличивает риск прободения язвы. Нужно также помнить, что сода часто входит в рецепты теста, и не включать в свое питание такой хлеб и печенье.

Меню на неделю при язве желудка

Правильное питание при язве желудка является важной составляющей хорошего самочувствия и избавления от болезни. Ниже приведено примерное меню на неделю, которое позволит лицам, страдающим язвой, питаться вкусно, разнообразно и с пользой для здоровья. Приведенный ниже перечень блюд, рецепты которых известны большинству хозяек, рассчитан на период ремиссии. В период обострения нужна более строгая диета, которую нужно согласовать с лечащим врачом.

Основные принципы составления меню

Ежедневный рацион при язве желудка должен в обязательном порядке включать в себя постное мясо и рыбу, молоко (свежее и кисломолочные продукты), свежие неволокнистые и неострые овощи, сладкие фрукты. Жиры (сливочное и растительное рафинированное масло), которые добавляют в супы. Салаты, каши, заправляют сливочным или растительным (рафинированным) маслом. Все рекомендованные овощи лучше варить или запекать, потом мелко натирать или взбивать блендером в пюре (исключением может быть сырая морковь). Сырые фрукты едят протертыми или мелко измельченными. Также из них готовят:

• салаты, в которые добавляют сливки, кефир, йогурт, мед;
• запеканки;
• различные десерты, в первую очередь кисель и желе.

Творог подается как отдельное блюдо, из него готовят запеканки, ленивые вареники и др. Диета при язвенной болезни предполагает, что молоко следует пить каждый день, добавлять его в чай, варить на нем супы и каши. На ночь в обязательном порядке нужно пить молоко, кефир или другой кисломолочный продукт. Кроме того, рекомендуется ежедневно пить отвар шиповника, принимать отвары лекарственных трав.

Обязательной составляющей ежедневного меню для язвенников являются супы. Их рецепты могут быть непривычными для многих. Как правило, крупы и овощи в них разваривают, затем протирают через сито или измельчают блендером. Мясо варят отдельно, затем мелют и кладут в суп в виде фарша или фрикаделек.

Что же касается вторых блюд из мяса и рыбы, то основными способами их приготовления является отваривание или тушение. Котлеты, суфле, запеканки и другие кушанья из сырого фарша готовят на пару или в духовке так, чтобы не образовалась корочка. К мясным и рыбным блюдам подают гарниры – отварные или тушеные овощи, картофельное пюре, макаронные изделия. Их можно заправить молочным соусом (обжаренная мука разводится горячим молоком) или льезоном, для приготовления которого в желтки льют горячее молоко и нагревают до загустения. Рецепты диетических супов предусматривают молочный соус и льезон также в виде заправки.

Важную роль в питании играет хлеб.

Язвенникам необходим пшеничный хлеб тонкого помола, желательно слегка подсушенный.

По возможности его лучше заменять сухариками, подходят также печенье и галеты без разрыхлителей.

Диета для восстановления желудка отводит важную роль регулярности питания. В меню на неделю, приведенном ниже, предусмотрено шестиразовое питание:

1. Первый завтрак.
2. Второй завтрак.
3. Обед.
4. Полдник.
5. Ужин.
6. Стакан молока или кисломолочного продукта, который нужно пить перед сном.

При этом период между приемами пищи не должен превышать трех часов. В течение его можно пить обычную воду.

1 день

1. Творог, заправленный сметаной и сахаром, отвар шиповника.
2. Запеченные яблоки или другие фрукты, йогурт.
3. Суп-пюре с курятиной, запеченная рыба, картофель-пюре, компот.
4. Фруктовое желе.
5. Картофельный рулет с молотой говядиной, чай.
6. Молоко, мед.

2 день

1. Манная молочная каша, чай.
2. Творожная запеканка, отвар шиповника.
3. Суп-пюре мясной, отварная рыба под белым соусом, вермишель, фруктовый кисель.
4. Молоко, сухарики.
5. Рыбное суфле, хлеб, компот.
6. Кефир.

3 день

1. Паровой омлет, чай с молоком.
2. Салат из фруктов с творогом и сметаной, отвар шиповника.
3. Перловый суп-пюре, паровые куриные котлеты, цветная капуста, компот.
4. Банан, кефир.
5. Суфле из говядины, хлеб, чай.
6. Молоко, мед.

4 день

1. Ленивые вареники, сметана, отвар шиповника.
2. Яблочная запеканка, чай.
3. Суп с фрикадельками, судак по-польски, гречневая каша, фруктовый кисель.
4. Желе из сливок, протертые фрукты или ягоды.
5. Овощная запеканка с курицей, хлеб, компот.
6. Йогурт, сухарики.