Малигнизация язвы — превращение язвы в рак, что встречается в 5-15 % случаев всех язв. Раковому превращению подвергаются исключительно язвы желудка, расположенные в пилороантральном и субкардиальном отделах на большой и малой кривизне. Наиболее часто перерождаются в рак каллезные язвы у людей в возрасте 50-60 лет.
Симптомы малигнизации язвы и ее диагностика.
Характерных клинических синдромов озлокачествления язв нет. Вместе с тем у некоторых больных при малигнизации изменяется характер боли: уменьшается ее интенсивность, теряется связь с приемом пищи. Нарастают общая слабость, утомляемость, снижается аппетит. Диагноз подтверждается результатами фиброгастроскопии с полигастробиопсией из язвы.
К рентгенологическим признакам малигнизации язвы. относятся неровность контуров язвы, широкий воспалительный вал и ригидность стенки желудка и измененным рельефом слизистой оболочки в окружности язвы.
В желудочном соке находят снижение кислотности вплоть до состояния ахилии. В крови определяются лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия .
Лечение малигнизации язвы. Малигнизация язвы служит абсолютным показанием к хирургическому вмешательству. Объем операции заключается в выполнении субтотальной резекции желудка при язвах нижней и средней его третей, гастрэктомии и проксимальной резекции при язве кардии и субкардии.